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醫學講堂> 腫瘤癌症相關>子宮頸癌簡介

子宮頸癌(Cervical Cancer)是台灣婦女罹患發生率排名第一的惡性腫瘤，其好發年齡在35歲以上之婦女，平均年齡在40～55歲。一般而言，初期的子宮頸癌大都是沒有症狀不會痛的。正因為如此，使得許多人延誤了治療的時機。

民國八十七年有近六千名婦女罹患子宮頸癌，導致一千餘名婦女死亡。發生率的排名為女性癌症的第一位，死亡率的排名為第四位。到了九十一年，雖然死亡率降至第五位，但千人中還有有高達七人罹患此病，仍是女性癌症罹患的排行榜榜首。

＊子宮頸癌的臨床症狀
1.陰道分泌物多，帶臭味或血絲：即所謂的「白帶」，正常婦女的陰道，本來就有分泌物存在，但如分泌過多、帶有異味或臭味時，都應該加以注意，尤其白帶中混合少許血絲現象存在時，就是所謂的「血帶」，更要謹慎，應立刻找醫師檢查。
2.不正常的陰道出血：包括不規則的出血、性交後的出血、兩次經期間的出血、停經後的出血及劇烈運動後的出血，都可能是發生子宮頸癌的徵兆。
3.下腹疼痛或局部疼痛：子宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌均可能有下腹疼痛的現象，而陰道癌可能有下體的局部疼痛或壓痛或性交時觸痛
4.頻尿或裏急後重感：膀胱或直腸被癌細胞侵犯到會產生頻尿或裏急後重感。
5.其他症狀：局部有腫塊、潰瘍或糜爛及組織破壞的現象。長久的搔癢有時亦可能是早期症狀；陰部皮膚變色，也應加以注意。

癌細胞侵犯到膀胱或直腸，會有少尿、無尿、尿毒、尿血、便血症，或是發生陰道廔管，產生大、小便失禁。子宮頸癌有內生型(endophytic type)和外生型(exophytic type)；內生型因往子宮內生長不易產生明顯出血等症狀，等被發現時往往已是末期，甚為可怕。

＊子宮頸癌的危險因子

　　侵犯性的子宮頸癌與一些癌症前期的子宮頸病變，均已被發現和人類乳突病毒（HPV , Human Papilloma Virus）有重大的關聯，尤其是第十六型和第十八型。研究也發現，大部分的侵犯性子宮頸癌是從子宮頸癌前期病變
（Pre-invasive Lesion）慢慢長時間演進而成的。而在這段時間內，子宮頸抹片檢查可以相當有效的偵測到這些異常的細胞。

目前醫界認為其危險因子有下列數項：

1.性生活：最常見的人類乳突狀病毒感染原因是「不當的性生活」。報告指出沒有性生活的女性，通常幾乎不會產生子宮頸癌，而愈早有不當的性生活，往後便愈容易產生子宮頸癌。而在性伴侶方面，女性若有二個以上的男性伴侶，其罹患子宮頸癌的機率更是有顯著的增加。
2.年齡：三十五歲到四十五歲是子宮頸癌的好發年齡。
3.性病感染：性病的感染通常代表性生活較複雜，相對的罹患子宮頸癌的機率也會較高。
4.子宮頸發炎：若有長期子宮頸的損傷、破皮、糜爛、發炎，都可能轉變為早期的子宮頸癌細胞。
5.吸煙：抽煙會增加罹患子宮頸癌的機會，因為抽菸會減少身體免疫力而使子宮頸癌細胞加速發展，再者抽菸本身產生一些物質有可能導致子宮頸癌細胞的發展。
6.女性荷爾蒙：有些學者認為黃體素（女性的一種荷爾蒙）會改變子宮頸上皮細胞的穩定性，而容易發生不正常的變化，有可能導致子宮頸癌細胞的發展。
7.人體的免疫力：有研究報告指出在使用抑制免疫藥物(Immuno-suppressant)的病人，其得到子宮頸癌比率約是一般人的十倍。
8.疾病因素：愛滋病患或帶原者以及尿毒病患中，罹患子宮頸癌和癌症前期的比率都有顯著的增加。
9.其他：飲食中缺乏維生素A、C、胡蘿蔔素或葉酸；男性伴侶包毛過長，個人衛生習慣不佳等。

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